鼻窦会产生粘液，这些粘液会系统地排入鼻子，以保持鼻子清洁和不受感染。当鼻窦内层或鼻腔发炎时，可能会在怀孕期间发生鼻窦感染。这会阻塞引流通道，从而使鼻窦充满粘液。鼻窦感染最常见的表现是鼻塞导致疼痛和呼吸困难(1) (2)。
鼻窦炎或鼻窦感染是鼻炎最常见的并发症之一，也是怀孕期间的常见问题。不同的因素使孕妇更容易患鼻窦炎，主要是妊娠激素(3)。继续阅读以了解妊娠鼻窦炎的原因、症状和治疗方法。
怀孕期间鼻窦感染有多常见？
观察性研究表明，育龄妇女鼻炎和鼻窦问题的发生率约为 20-40%，怀孕期间的恶化率为 10-30%。需要立即就医的鼻窦问题的最常见原因是细菌感染或细菌性鼻窦炎(4)。
有哪些不同类型的鼻窦感染？
鼻窦炎根据其严重程度和进展情况分为两种类型。它们是(5)：
急性鼻窦炎：也称为鼻窦感染或鼻窦炎，是鼻窦的短期炎症。它可能由普通感冒、细菌感染或上呼吸道病毒感染引起。
慢性鼻窦炎：当炎症持续三个月以上时，急性鼻窦炎表现为慢性鼻窦炎。这可能是由于哮喘、过敏或鼻息肉等潜在疾病所致。
什么导致怀孕期间鼻窦感染？
怀孕期间鼻窦感染的一些可能触发因素包括：
激素：怀孕期间释放的不同激素，即雌激素和黄体酮、人类生长激素 (HGH) 和胎盘生长激素 (PGH)，会导致鼻粘膜扩大，从而促进流入鼻道的血流量增加。这进一步导致鼻静脉肿胀，导致充血或恶化现有的鼻窦炎(6) (7)。
感染：虽然不是妊娠特有的，但细菌、病毒和真菌感染可能是导致鼻窦炎的因素之一(1)。由于免疫力的改变，女性在怀孕期间可能更容易受到这种感染。
过敏：鼻塞也可能由于过敏反应而发生，例如过敏性鼻炎或其他季节性过敏。
普通感冒：鼻塞是普通感冒症状之一，既往感冒可能会增加患鼻窦炎的风险(8)。
鼻窦炎的症状是什么？
除了鼻塞、流鼻涕和呼吸困难外，其他常见的鼻窦感染症状还有(5) (8)：
疼痛伴随着眼睛和脸颊周围的压力
头痛
睡眠剥夺
鼻后滴漏（粘液从喉咙滴落）
口臭
喉咙痛和咳嗽
嗅觉减退
耳朵堵塞导致听力下降
疲劳
怀孕时鼻窦感染会伤害婴儿吗？
轶事证据表明，鼻窦感染不会导致婴儿出现并发症。怀孕期间的感染（例如鼻窦炎）不会传染给婴儿，因为胎盘通过过滤掉体内的有毒物质来保护婴儿。
何时联系您的医生？
急性鼻窦炎或鼻窦感染可持续 7 至 14 天或长达三个月(5)。这通常会随着药物和家庭疗法而消失。但是，如果您遇到以下症状，请寻求医生的帮助(3)。
高烧
鼻粘液颜色变为黄色或绿色
不随时间或药物消退的症状持续存在
怀孕期间如何诊断鼻窦炎？
根据症状，医生可能会进行以下检查以诊断鼻窦炎(9)：
过敏测试：进行皮肤测试以排除过敏反应导致鼻塞的可能性。过敏试验可针对动物、花粉尘、螨虫等进行。
验血：验血检测人体对常见过敏原的免疫反应，并检查人的免疫强度。
鼻内窥镜检查：在此过程中，将带有光纤的柔性管插入鼻子以定位任何鼻息肉或异常。
CT 扫描：对于详细的图像，CT 扫描有助于可视化感染或异常（如果有）。
怀孕期间鼻窦炎的治疗方法是什么？
怀孕期间鼻窦感染的治疗涉及使用药物，包括(1) (3)：
急性鼻窦炎的抗生素。
对乙酰氨基酚，如泰诺，可缓解疼痛和头痛等症状。
控制量的抗组胺药、祛痰药、减充血药和止咳药用于治疗呼吸道感染。
盐水洗鼻可以帮助减少肿胀。
注意：您应该在服用任何药物之前咨询您的医疗保健提供者以避免不良后果。
如何自然缓解鼻窦充血？
一些缓解拥堵的家庭疗法包括（1） （3）：
补水：喝大量的水和液体，例如柑橘汁和肉汤，可以增强您的免疫力并帮助清除充血。
自制盐水滴剂：除了药用盐水滴剂外，您还可以在家中制作盐水滴剂，方法是将 1/8 茶匙盐和一小撮小苏打混合在一杯温水中。
蒸汽吸入：取一锅热开水，用毛巾盖住头部，吸入蒸汽。这将清除您的鼻塞和胸腔中的粘液。您也可以在夜间使用加湿器。
漱口：这将治疗鼻窦炎最不舒服的症状之一，喉咙痛。在一杯温水中溶解一小撮盐，然后漱口。蜂蜜和柠檬也能有效治疗喉咙痛。
睡眠：睡姿也是一个影响因素。如果您通过在头下放置额外的枕头而将头稍微抬高睡觉，您可能会发现呼吸更容易。此外，良好的睡眠被认为可以提高免疫力。鼻贴可能有助于打开鼻道。
避免过敏原：由于鼻窦炎也可能由过敏反应引起，因此建议避免常见的过敏原。您可以咨询您的医生并要求使用对怀孕安全的抗组胺药。
保持健康饮食：富含营养的健康饮食，包括水果和蔬菜，有助于提高免疫力。
经常问的问题
1. 如果不治疗鼻窦感染会怎样？
未经治疗的鼻窦感染并发症很少见，但可能包括(10)：
脓肿或脓液堆积
感染进展到骨骼（骨髓炎）
脑膜炎或脑保护层感染
眼睛周围的皮肤感染（眼眶蜂窝织炎）
2. 怀孕期间可以开哪些抗生素治疗鼻窦炎？
头孢丙烯（Cefzil）和阿莫西林-克拉维酸联合用药等抗生素可用于孕妇急性鼻窦感染。但是，您不应该自行服药，尤其是在怀孕期间使用抗生素(1)。
怀孕期间的鼻窦炎可能很常见，但这并不能消除它同样不舒服。与您的医疗保健提供者讨论治疗方案，并尝试一些家庭疗法来缓解症状和缓解不适。
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